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    什么情况下实施心肺复苏是有效的?

    发布时间:2017-5-12作者:AG旗舰厅医学来源:AG旗舰厅医学
    1. 遇到 意识不清(不能唤醒)和呼吸停止,立即心肺复苏,黄金时间只有4-6分钟。需要意识不清同时没有呼吸,有呼吸不用CPR!打个比方某人喝醉了意识不清但是好好在呼吸你就上CPR,那场面想想都醉人~另外,有人指出可以通过意识和颈动脉搏动来判定是否CPR,但是,对于大众来说,触及颈动脉搏动是不容易的事,所以普及版本还是以 意识+呼吸同时消失作为启动CPR的标准。触及颈动脉搏动的方式:甲状软骨(俗称喉结)旁开1.5cm左右,在胸锁乳突肌(即头部转向一侧、颈部出现的明显肌肉)前端,不要同时触及2侧颈动脉。非专业人士可以不触及颈动脉直接CPR以免延误时间。
    2. 30:2是指压30次、吹2口气,然后重复;
    3. 如果实在不想人工呼吸,可以只进行心脏按压。新版的急救指南中特别提及这一点,是为了避免旁观人群心存顾虑而宁可啥也不做。如果你因为各种原因不想口对口人工呼吸,OK,没有关系,请你直接心脏按压。
    4. 现场急救心肺复苏持续不停、直到救援人员到来或者患者呼吸和意识恢复;
    5. 关于按压部位,新的版本是胸骨中下段,老版本的乳头连线中点比较适合男性,而部分女性可能找不准位置(大家懂得…),但是我觉得老版本更加直观,所以在紧急情况下,差不多就是“平胸状态下的乳头连线中点。关于按压深度,必须如此才能让心脏有效被动波动,判定呼吸有效的方法是吹气后胸廓起伏;
    6. 关于按压受伤的问题客观存在,注意手法和位置正确会尽可能减少伤害。
    7. 关于开放气道,因为人在昏迷平躺时气道是关闭的,直接吹气吹不进,所以要将额头向下压、下巴往上抬,使得下颌角、耳垂与地面成一条直线,这个曲度还是蛮大的!如果怀疑患者有脊柱损伤的,开放气道也是大致这样的姿势,只是需要用手掌托起颈部,保持颈部尽量固定状态。
    8. 最后,施救者的生命安全高于被施救者的生命安全,在所有处置前需要把患者平移到相对安全地点,同时是硬质水平的地面。在家中的席梦思因为有弹性是不适合的,要迅速移到地面上。重申:心肺复苏是上帝之手!关键时刻可以救人一命!
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