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创伤护理人,护理模型创伤急诊处理

发布时间:2017-8-11作者:AG旗舰厅医学来源:AG旗舰厅医学
现代创伤人模型实习,模拟急诊急救比较常见的有车祸伤、刀伤、工伤事故等,由于创伤可涉及身体多处组织器官,伤情轻重不等,因而早期急救护理中易发生漏诊、误诊或继发性损伤。医护人员若早期处理急救、复苏、重要脏器伤的专科处理等不当,可影响病人的生命安危,而医院急诊科正确、合理的急救护理具有十分重要的地位。同时急诊护士必须运用沟通技巧来处理每一种情况,包括:态度温和,使人信任,尽快与病人家属取得联系,对所发生的事给予诚实、简要的解释。

医护人员应当详细询问病史,包括受伤时间、地点、受伤机制、伤后症状及处理经过。对创伤病人进行伤情评估和紧急处理是急诊护士将病人送交病房前工作的主要部分,护士通过以下指标即气道情况和呼吸、血氧饱和度、皮肤色泽和温度、血压和脉搏、昏迷评分、尿量、血液化验结果。来评价病人对创伤的反应和送护处置对病人的影响。

伤护理人创伤轻重分类 护理人一般创伤护理急救检查受伤部位是开放性或闭合性,是单一伤或多处伤,是否危及生命。气道是否通畅,根据呼吸频率、深浅度、呼吸音及双侧胸廓扩张情况判断。循环系统根据伤者精神状态、面色、肢体温度、生命体征判断是否有出血现象。神经系统根据AVPU法进行简单有效评估,A是清醒,对声音有反应,并对人物、时间、地点有认识。V是病人对声音有反应,而对人物、时间、地点认知不全。P是病人对疼痛性刺激有反应。U是病人意识丧失,同时要检查瞳孔大小、形状及对光反射和肢体活动情况等。有效控制出血是早期急救护理的重要手段。迅速控制伤口出血,采用指压法,压住出血伤口或肢体近端主要血管,及时用加厚敷料加压包扎,简易夹板固定,并抬高伤部对减轻出血效果显著,若无效用气压止血带。

护理模型
能够模拟处理呼吸梗塞,紧急处理保持呼吸道通畅。有气道梗阻者,必须开放气道,及时清除口鼻腔分泌物、呕吐物、血块、泥土等,向前托起下颌,把舌拉出,将头偏向一侧,并迅速插入鼻导管,窒息可很快解除。有舌后坠时常规放置口咽导管,有呼吸衰竭则行气管插管。合并不同程度休克者达65%,使用静脉留置针迅速建立静脉通道2、3条,保证大量输液、输血通畅,维持有效循环。护理模型以培养锻炼,伤情观察观察记录病人意识、瞳孔、生命体征、尿量、出血量及伤情变化等,以判断伤情,指导治疗。合并头部损伤后躁动不安病人,可能提示为继发颅内血肿,脑疝先兆。
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