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发布时间：2018-12-26作者：AG旗舰厅医学来源：AG旗舰厅医学
经鼻气管插管的不足之处在于对鼻黏膜的损伤，由于新生儿鼻腔细小、鼻黏膜血管丰富以及皮肤薄嫩，在插管时经常难以通过，用力过度就会导致鼻腔出血。我们的体会是，先用胃管插入气管导管，当胃管通过鼻腔之后将导管插入会更加顺利；另外导管前端可以适当涂抹红霉素软膏，不仅可以起到润 滑剂的效果，而且还有抑菌的作用，但如果上机时间较长或者患儿经常烦躁，部分患儿会有明显的鼻黏膜损伤。本研究显示 NICU环境下鼻插管鼻黏膜损伤发生率要高于口腔黏膜损伤的发生率，表现在鼻黏膜红肿、破溃、鼻腔变大和鼻中隔偏曲，会有个别损伤严重的留下来永久性疤痕，存在医疗纠纷的隐患 。目前的解决方式 ，首先告诉家长气管插管会有鼻黏膜的损伤，其次护理观察到位，发现有明显异常可更换鼻孔，或改经口插管。有报道称使用安普 贴可预防鼻部压疮，另外选用胶布也很重要，要求胶布有一定黏度还要有一定弹性。目前的插管固定方法还是传统的胶布缠绕式固定，有很多不足之处，而温嫔等研究中则采用3M胶带及透明敷料加强固定的方法，结果显示该方法对小儿气 管插管固定效果满意 。
新生儿气管插管模型院前急救时经口气管插管效 果好于经鼻气管插管，NICU环境下需长时间上机时经鼻气管插管效果好于经口气管插管，操作过程中 需注意保护鼻黏膜。
新生儿气管插管模型院前急救时经口气管插管效 果好于经鼻气管插管，NICU环境下需长时间上机时经鼻气管插管效果好于经口气管插管，操作过程中 需注意保护鼻黏膜。
新生儿气管插管模型功能特点：
逼真的新生儿解剖结构；
经口、鼻气管插管；
仿真材料的功能模拟；
可以通过吹气方式、测试插管是否正确地插入气道观察
模拟肺的膨胀。
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